• יו"ר: ד"ר לי גולדשטיין
  • חברי ועד: ד"ר אופיר לבון
  • ד"ר נעמי גרוניך
  • פרופ' דני קורניק
  • ד"ר אילן יונגסטר
קטמין

איך מטפלים בדיכאון העמיד גם לנזעי חשמל?

קטמין תוך ורידי וסלגילין במדבקה טרנסדרמלית נמצא כטיפול יעיל לדיכאון עמיד

דיכאון עמיד לטיפול מהווה מקור משמעותי לתחלואה ותמותה. בקרב מטופלים שלא השתפרו לאחר טיפול בנזעי חשמל או שאינם מתאימים לטיפול זה קיימים מעט טיפולים אחרים יעילים אחרים.

מאמר חדש מציג סדרת מקרים של שישה חולים עם דיכאון עמיד שטופלו באותה תקופת זמן. חולים אלו הועברו לטיפול בקטמין תוך ורידי ומתן טרנס-דרמלי של סלגילין לאחר שכשלו בטיפול בנזעי חשמל ותרופות נוגדות דיכאון במתן פומי.

כל ששת המטופלים חוו שיפור קליני מיידי במתן קטמין תוך ורידי, עם ירידה באובדנות, עלייה בצריכת מזון ומחויבות להיענות ודבקות בטיפול. חמישה מטופלים הראו שיפור מתמשך עם מתן סלגילין בעוד מטופל אחד הפסיק את הסלגילין לאחר שפיתח בצקת היקפית ודפיקות לב.

מגבלות מחקר זה הן אוכלוסיית המחקר שכללה רק מטופלים שחוו דיכאון בינוני עד קשה לטיפול והזמינות החלקית בלבד של נתוני מעקב לטווח הארוך .

קטמין תוך-ורידי עם מתן בו זמני של סלגילין הוא אסטרטגיה אחת לטיפול בדיכאון העמיד לטיפול אצל חולים שהטיפול בנזעי חשמל לא התאים או לא הועיל להם.

מקור:

Lu, Brett Y., James R. Agapoff, Daniel J. Olson, Steven R. Williams, Adam Roller, and Deborah Goebert. "Rapid and sustained improvement in treatment-refractory depression through use of acute intravenous ketamine and concurrent transdermal selegiline: A case series." Journal of affective disorders 262 (2020): 40-42.

נושאים קשורים:  קטמין,  דיכאון עמיד,  סלגילין,  MOAI,  מחקרים
תגובות